Comparison between classification criteria of audiometric findings in elderly

PURPOSE: To compare the audiological results of elderly subjects based on the classifications according to the criteria of Davis and Silverman and of the recommendation 02/1 of the Bureau Internacional d'Audiophonologie (BIAP). METHODS: The records of 140 elderly subjects, 79 female and 61 male, with average age of 69.75 years, were analyzed. Data regarding their clinical history and the results from pure tone audiometry were gathered, and occurrences were classified according to: type of hearing loss; audiometric curve; affected ear; and degree of hearing loss, according to the purposes of Davis and Silverman and the recommendation 02/1 of the BIAP. Data were statistically analyzed. RESULTS: The most frequent audiological complaints were tinnitus, itchiness, dizziness and otalgia. There were reports of noise exposition. Regarding the audiometric configuration, 105 ears showed descending curve, 88 had horizontal curve, and 24 presented normal curve configuration bilaterally. Fifty seven of the individuals with hearing loss were male and 59 were female, corresponding to 93.44% of the total number of male subjects and 74.68% of the female subjects. Mild and moderate sensorineural hearing losses were predominant, with little prevalence difference according to each of the classifications. The degree of hearing loss was worse and there were lesser cases of normal hearing when the BIAP classification was considered. The classification proposed by Davis and Silverman identified 99 cases of normal hearing, while the BIAP classification identified only 66 cases. CONCLUSION: The classification criteria suggested by Davis and Silverman and by the BIAP recommendation presented similar results. However, the BIAP criteria are more sensible to detect hearing loss in elderly subjects.OBJETIVO: Comparar os resultados audiológicos de idosos com base nas classificações segundo os critérios de Davis e Silverman e da Recomendação 02/1 do Bureau Internacional d'Audiophonologie (BIAP). MÉTODOS: Foram analisados 140 prontuários, pertencentes a 79 mulheres e 61 homens, com média de idade 69,75 anos. Foram coletados dados referentes à história clínica e resultados da audiometria tonal liminar, classificando ocorrências de acordo com: tipo da perda auditiva; curva audiométrica; orelha afetada; grau da perda auditiva de acordo com as propostas de Davis e Silvermane da recomendação 02/1 do BIAP. Os dados foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: As queixas audiológicas mais frequentes foram zumbido, prurido, tontura e otalgia. As doenças referidas foram hipertensão arterial e diabetes. Houve relatos de exposição a ruídos. Em relação à configuração audiométrica, 105 orelhas apresentaram curva descendente, 88 horizontal e 24 apresentaram configuração normal bilateralmente. Dos indivíduos com perda, 57 eram do gênero masculino e 59 do gênero feminino, o que indicou 93,44% do número total de homens, e 74,68% do número total de mulheres. Houve predomínio de perda auditiva sensorioneural, de grau leve e moderado, com pequenas diferenças quanto à prevalência de acordo com cada uma das classificações. O grau da perda foi considerado pior e houve menor quantidade de casos de audição normal na classificação BIAP. Na classificação de Davis e Silverman, ocorreram 99 casos de orelhas com limiares normais enquanto pela recomendação do BIAP, apenas 66. CONCLUSÃO: A utilização dos critérios de classificação sugeridos por Davis e Silverman e pela recomendação do BIAP apresentam resultados semelhantes. No entanto, o uso da recomendação do BIAP mostra-se mais sensível para a detecção de perdas auditivas em idosos.Universidade Federal de São Carlos Programa de Pós-graduação (Mestrado) em Educação EspecialUniversidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas Faculdade de MedicinaUniversidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas Faculdade de FonoaudiologiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

Instructional design and evaluation of reading and writing through educational games for children with learning difficulties

A playful activity plays an important role in effective teaching, minimizing the appearance of aversive situations within the teaching situation, allowing the learning process to be more pleasant. Several instructional procedures are being developed, but few of these games are used as a tool. Thus, this study aimed to develop and evaluate the effectiveness of a procedure for teaching reading and writing grounded on the use of games. In this study were involved nine children aged between seven and 10 years, enrolled in initial ages of elementary education at a public school with teaching and learning difficulties in reading and writing. All participants were primarily exposed to an initial assessment of the repertoire written; relationship between figure-picture, picture-printed word, printed word, printed word and printed word, figure, and reading. The teaching program was composed of 13 training words of simple syllables of Brazilian Portuguese (consonant-vowel) and of six test words formed by recombination of syllables taught. The teaching procedure was divided into two units, both consisting of a board game involving selection activities of the figure on the model dictated word, naming figure, the selection of the printed word in front of the specimen is given, construction of the word before the word model printed, construction of the word before the model dictated word, and reading. The only difference between the units was the words employed. The criterion for passing from one unit to another was 100% correct reading of words in the post-training test drive. After each unit, a post-test composed of bingo games and crossword puzzles was applied to evaluate writing, relationship between dictated word-picture, dictated word-printed words and reading. Although nine participants were exposed to the initial evaluate repertoire, only four were exposed to the teaching unit I and two to teaching unit II. The results show gains in reading and writing repertoires of all participants exposed to the teaching procedure, especially in training words. After each unit, a post-test composed of bingo games and crossword puzzles was applied to evaluate writing, relationship between dictated word-picture, dictated word-printed words and reading. Although nine participants were exposed to the initial evaluate repertoire, only four were exposed to the teaching unit I and two to teaching unit II. The results show gains in reading and writing repertoires of all participants exposed to the teaching procedure, especially in training words. As conclusion, despite its efficiency, probably due to its innovative character, are required a number of modifications in this procedure so that future studies would present even better results for all participants.Universidade Federal de Sao CarlosA atividade lúdica desempenha um papel importante nas contingências de ensino, minimizando o aparecimento de situações aversivas dentro da situação de ensino e permitindo que o processo de aprendizagem seja mais agradável. Diversos procedimentos de instrução de leitura estão sendo desenvolvidos, porém poucos desses utilizam jogos como ferramenta de ensino. O presente estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar a eficiência de um procedimento de ensino de leitura e escrita baseado no uso de jogos. Participaram desse estudo nove crianças com idades entre sete e 10 anos, matriculadas nos anos iniciais do ensino fundamental de uma escola da rede pública de ensino e com dificuldades de aprendizagem de leitura e escrita. Todos os participantes foram inicialmente expostos a uma avaliação do repertório inicial de escrita; relação figura - figura, figura - palavra impressa, palavra impressa - palavra impressa, palavra impressa - figura; e leitura. O programa de ensino foi composto pelo treino de 13 palavras de sílabas simples do português brasileiro (do tipo consoante mais vogal) e o teste avaliou além das palavras de treino, as palavras formadas por seis palavras formadas pela recombinação de sílabas ensinadas. O procedimento de ensino foi dividido em duas unidades, ambas compostas por um jogo de tabuleiro, que envolvia atividades de seleção da figura diante do modelo palavra ditada; nomeação da figura; seleção da palavra impressa diante do modelo figura; construção da palavra diante do modelo palavra impressa; construção da palavra diante do modelo palavra ditada; e leitura. A única diferença entre as unidades foram as palavras empregadas. O critério de passagem de uma unidade para outra foi de 100% de leitura correta das palavras de treino no pós-teste de unidade. Após cada unidade, um pós-teste composto por jogos de bingo e palavras cruzadas era aplicado a fim de avaliar a escrita, o emparelhamento palavra ditada-figura, figura- palavra ditada e leitura. Apesar de nove participantes terem sido expostos à avaliação do repertório inicial, apenas quatro foram expostos à unidade de ensino I e dois à unidade de ensino II. Os resultados apontam ganhos nos repertórios de leitura e escrita de todos os participantes expostos ao procedimento, principalmente para as palavras treinadas. Como considerações finais, apesar de sua eficiência, e provavelmente devido a seu caráter inovador, são necessárias uma série de modificações no procedimento desenvolvido para que futuros estudos apresentem resultados ainda melhores para todos os participantes